VerfahrensartVerhandlungsverfahren ohne vorherige BekanntmachungErläuterung:
2 Firmen sind derzeit auf dem Markt, die zertifizierte Kits für die quantitative Bestimmung von Immunsuppressiva, Mycophenolat und Antibiotika sowie Antiepileptika, Antidepressiva (SSRI), Benzodiazepine, Neuroleptika und trizyklische Antidepressiva anbieten.
Die Firma Recipe bietet das ClinMass® TDM Kit System mit einer Trennsäule und gleichen mobilen Phasen an, mit dem wahlweise bis zu 9 Medikamentengruppen (am UKJ 3 Gruppen im IKCL und 5 weitere Gruppen im IRM) bearbeitet werden können.
Die Firma Chromsystems Instrument Chemicals GmbH Gräfelfing bietet ebenfalls Analysenkits für Immunsuppressiva, Mycophenolsäure und Antibiotika sowie Antiepileptika, Antidepressiva (SSRI), Benzodiazepine, Neuroleptika und trizyklische Antidepressiva an. Für Immunsuppressiva und Mycophenolsäure sind Kits für die LC-MS/MS verfügbar, jedoch mit unterschiedlichen Säulen und Mobilen Phasen, die zeitaufwendigen Methodenwechsel erfordern. Für die Antibiotika bietet Chromsystems einen Kit für eine HPLC-Methode zur Bestimmung von 8 Antibiotika (Recipe 15 Antibiotika) an. Das bedeutet, zusätzlich zu den LC-MS/MS wird noch eine HPLC-Anlage benötigt. Die Medikamentengruppen Antiepileptika, Antidepressiva (SSRI), Benzodiazepine, Neuroleptika und trizyklische Antidepressiva können zwar mit einer Trennsäule und gleichen mobilen Phasen bestimmt werden. Allerdings sind die Medikamentengruppen der Antidepressiva (SSRI), Benzodiazepine, Neuroleptika und trizyklische Antidepressiva jeweils auf zwei Kits aufgeteilt, wodurch jeweils zwei Kalibratiorsysteme und doppeltes Kontrollmaterial benötig werden und ggf. auch Patientenproben doppelt aufgearbeitet werden müssen. Neben dem damit verbundenen höheren Materialeinsatz ist dies auch mit einem erhöhten Aufwand an Arbeitszeit verbunden. Ein weiterer Nachteil des Chromsystems Kit Systems im Vergleich zum Recipe System ist die kürzere Haltbarkeit des Kontrollmaterials für den häufig zu bestimmenden Wirkstoff Olanzapin (6 Wochen bei Chromsystems versus 3 Monate bei Recipe). Ein für die forensische Anwendung entscheidender Nachteil des Chromsystems Kit Systems ist, dass dieser im Gegensatz zum Recipe System die forensisch bedeutsamen sog. Z-Substanzen Zolpidem und Zopiclon sowie die Benzodiazepin-Metaboliten 7-Aminoclonazepam und 7-Aminofluinitrazepam nicht abdeckt.
Weitere Reagenzienanbieter, die die genannte Produktpalette in ihrem Spektrum haben, sind nicht bekannt.
Für o.g. Analysenaufgaben ist ausschließlich das ClinMass® TDM Kit System von der Firma Recipe geeignet.
Dieses Kit System wird für die im IRM bestimmten Wirkstoffgruppen bereits im akkredi-tierten Bereich eingesetzt und hat sich in der Routine gut bewährt.