VerfahrensartVerhandlungsverfahren ohne vorherige BekanntmachungErläuterung:
Lutetium-177 kann auf 2 verschiedenen Herstellwegen produziert werden, einer sogenannten direkten und indirekten Synthese.
Die Bestrahlung in einem Reaktor auf direktem Weg liefert Lu-177 mit einem geringen Anteil an Lu-177m, welches eine deutlich längere Halbwertszeit von 160 Tagen aufweist und nicht vom eigentlich gewünschten kurzlebigeren Lu-177 abgetrennt werden kann. Da diese langlebige Verunreinigung in die Patienten und schließlich in das Abwasser (und damit in die Abklinganlage) gelangt, ist dessen Verwendung in unserer Klinik nicht möglich.
Auf indirektem Wege hergestelltes Lu-177 enthält keine langlebigen Verunreinigungen, ist seit Jahren am UK Jena im Einsatz und wird derzeit ausschließlich von einem Hersteller, der Firma ITM – Isotope Technologies München, angeboten. Die Prüfung des Marktes hat ergeben, dass neben ITM auch ein Hersteller aus den Niederlanden Lu-117 anbietet, allerdings als geträgerte und somit qualitativ schlechtere Variante. Weitere Anbieter mit teils unklarem Zulassungsstatus, Lieferqualitäten und –bedingungen gibt es in Israel und Russland.
Somit ist der Hersteller ITM derzeit einziger Anbieter, der Lutetium-177 in der geforderten Qualität liefern kann. Nach Ablauf der Vertragslaufzeit von einem Jahr ist vorgesehen, die Marktsituation neu zu bewerten.